目的:观察不同方案治疗儿童眼肌型重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的效果、复发影响因素及向全身型MG转化的转化率.方法:对2010年6月至2014年3月于中南大学湘雅医院小儿神经专科就诊的104例儿童眼肌型MG患者进行回顾性临床研究.按治疗方案分为甲基强的松龙组(n=44)、强的松组(n=48)和单用溴吡斯的明组(n=12).采用美国MG基金会干预后状态评价系统评价治疗有效率、向全身型MG转化的转化率.结果:甲基强的松龙组较强的松组短期内的治疗有效率提高,这两组患者的有效率均高于单用溴吡斯的明组(均P＜0.05).联合使用甲基强的松龙、强的松和溴吡斯的明治疗儿童眼肌型MG的远期疗效较好.早期糖皮质激素治疗可有效减少复发.结论:大剂量甲基强的松龙冲击治疗对于眼肌型MG患儿早期症状缓解起积极作用,而不同方案的糖皮质激素治疗远期疗效相似,起病年龄大、感染、甲状腺功能异常的儿童眼肌型MG患者复发率较高.
作者：刘沉涛；王霞；谢莉莉；彭镜；吴丽文；郑湘榕
来源：中南大学学报（医学版） 2017 年 42卷 11期
