目的:探讨仅表现为复视的不典型眼肌型重症肌无力的诊断和治疗。方法回顾性分析8例仅表现为复视的重症肌无力患者的临床资料。结果8例患者均仅表现为复视,无眼睑下垂、无明显眼外肌麻痹,经溴吡啶斯的明、激素治疗,随访1.5年,症状完全缓解3例,明显改善4例,1例转为全身型重症肌无力,治疗过程中1例发生胃溃疡,2例体重增加。结论仅表现为复视而无眼睑下垂、无眼外肌麻痹的眼肌型重症肌无力患者易导致误诊和漏诊,对这些患者在诊疗过程中需要仔细询问病史、详细神经系统检查,对疑似病例做疲劳试验和新斯的明试验等相关检查,以明确或排除重症肌无力。
作者:沈和平;张晓玲;官俏兵;余波
来源:浙江临床医学 2017 年 19卷 1期