目的:分析开颅手术患者术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的危险因素,为预防术后DVT提供依据.方法:收集141例开颅手术患者的人口学和临床资料,并在患者术前和手术结束时分别做一次血栓弹力图(thrombelastography,TEG)检测.术后1～7 d每天行双下肢深静脉超声检查,根据是否有DVT形成将患者分为血栓组(n=13)及非血栓组(n=128).采用t检验及秩和检验比较两组患者临床资料,χ2检验和秩和检验比较两组TEG主要检测指标(如反应时间、凝固时间等).应用logistic回归分析筛选患者术后DVT形成的危险因素.结果:两组患者术后TEG指标R值、凝血因子功能、术中出血量、是否患高血压、术后住院天数和术后绝对卧床时间差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示术后凝血因子功能亢进、术中出血量多和术后绝对卧床时间长为术后DVT形成的危险因素.结论:术后凝血因子功能亢进是开颅手术患者术后DVT形成的一个重要危险因素,可在一定程度上预测术后DVT的发生.
作者：李仁华；陈娜；叶春艳；郭立哲；王锷；贺正华
来源：中南大学学报（医学版） 2020 年 45卷 4期
