IgG4相关性疾病是一类以血清IgG4水平升高和IgG4阳性浆细胞浸润器官为特征的自身免疫性疾病,然而,该两种特点并无特异性,亦可见于肿瘤和其他结缔组织疾病,因此临床上难以鉴别,容易造成误诊.中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科收治1例初始误诊为IgG4相关性肺病的患者,该患者因"反复发热、胸痛1个月余"收住院,入院后行相关检查,最初考虑诊断为IgG4相关性肺病,然而糖皮质激素治疗无效,再次活检后确诊为肺腺癌.肺腺癌患者可出现血清IgG4水平升高和IgG4阳性浆细胞浸润,机制尚不明确.因此,在诊断IgG4相关性疾病时,应充分评估症状、血清学指标以及病理结果,避免误诊.
作者:龙颖姣;刘晓鹏;赵玉琪;卿洁;张科;彭红
来源:中南大学学报(医学版) 2021 年 46卷 7期