[目的]探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)T淋巴细胞上共刺激分子4-1BB的表达及其与血清TH1/TH2细胞因子分泌水平的关系.[方法]应用流式细胞术检测30例RA患者和20例正常对照者外周血T细胞活化前后4-1BB的表达,同时应用ELISA方法检测RA患者和正常对照者血清IFN-γ、IL-4水平.[结果]RA患者CD4+T和CD8+T细胞表达的4-1BB明显高于正常对照组(表达百分率分别为18.56±4.08,10.33±2.13,1.24±0.12,0.87±0.09,P＜0.01),用抗CD3单抗体外刺激后CD4+T和CD8+T细胞表达的4-1BB均显著高于活化前(表达百分率为33.21±4.29和21.35±8.12,P＜0.01).RA患者CD4+T/CD8+T比值明显升高,而且与4-1BB+CD4+T细胞数呈正相关关系(r=0.84,P＜0.01).RA患者血清IFN-γ、IL-4均明显高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05),以IFN-γ升高最为显著.而且4-1BB+CD4+T细胞数与血清IFN-γ水平呈明显的正相关关系(r=0.597,P＜0.05).[结论]类风湿关节炎患者T细胞表达的4-1BB在类风湿关节炎的发生发展中具有重要意义,4-1BB可能通过对CD4+T活化,促使TH1细胞因子分泌,参与关节炎症和免疫损伤.
作者：张榕；王晓非；赵丽娟；姜奕
来源：医学临床研究 2006 年 23卷 9期
