[目的]探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因与宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)锥切术后随诊中的临床意义.[方法]收集本院因宫颈HSIL住院行宫颈冷刀锥切手术治疗,保留子宫者、术后能定期随诊并有完整资料者共80例,分析术后3、4、5、6、12、18、24个月残留率并比较.[结果]80例患者术后半年内高危型HPV-DNA阳性18例患者,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈上皮内瘤变(CIN)6例,符合率33.3％(6/18),TCT提示ASC-US以上病变者10例,阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变6例,符合率60.0％(6/10),两者符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；半年后高危型HPV-DNA阳性16例,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变6例,符合率37.5％(6/16),TCT提示ASC-US以上病变者6例,在阴道镜下行宫颈活检提示有宫颈鳞状上皮内瘤病变1例,符合率16.7％(1/6),两者符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]宫颈HSIL锥切术后半年内采取TCT筛查宫颈早期病变,术后半年后提倡行HPV基因检测,采取TCT和HPV基因联合检测更能提高术后病变残留或复发的诊断意义.
作者：肖明；罗光霞；王优快；舒爱娥
来源：医学临床研究 2013 年 30卷 5期
