[目的]采用Meta分析的方法确定我国人群心率水平对急性心肌梗死(AMI)患者病死率的影响,为AMI临床治疗的选择提供参考依据.[方法]全面收集国内发表的有关AMI患者静息心率与病死率关系的流行病学研究资料,对符合条件的所有研究结果利用RevMan软件进行固定效应模型和随机效应模型的Meta分析.计算AMI患者心率慢组(＜80次/分钟)和相对心率快组(＞80次/分钟)发生死亡的相对危险(RR),评价心率快慢对AMI患者生存的影响,并用漏斗图分析发表性偏倚.[结果]符合纳入标准的共11篇文献,总样本量3 484例.其中心率慢组2 389例,死亡198例;心率快组1 095例,死亡226例;合并RR=0.33,95％可信区间是(0.27～0.40).漏斗图分析提示不存在发表性偏倚.[结论]AMI患者心率水平与病死率之间存在关联.AMI后心率增快者死亡危险增加,心率可能作为评估AMI患者预后的指标之一.
作者：李婧；陈汉想；李伟；郭秋慧
来源：医学临床研究 2013 年 30卷 10期
