[目的]探讨血清胰高血糖素和胰岛素在急性心肌梗死(AMI)早期对血糖水平的影响.[方法]选取本院急诊科收治的126例AMI急性期患者作为研究对象,根据首次血糖水平将其分为高血糖组(HG组)和非高血糖组(NHG组),分析急诊科血糖、血常规、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅡ)、血清胰高血糖素(SG)、胰岛素抵抗指数(IRI)指标的变化情况,比较血清胰高血糖素四分位分组参数,比较急性期与缓解期血糖、SG和IRI的变化.[结果]126例AMI急性期患者中有65(51.59％)例表现为血糖升高;HG组和NHG组比较,两组急诊科AMI白细胞(WBC)、急诊科hs-CRP、cTnI峰值、急诊科血糖、急诊科SG、急诊科IRI指标有统计学差异(P＜0.05);急性期与缓解期血糖、SG、IRI指标差异有统计学意义;急诊科SG、血糖、IRI、hs-CRP四组间均有统计学差异(P＜0.05).[结论]约半数患者在AMI早期出现应激性高血糖,其原因可能与AMI早期胰岛素抵抗严重,胰高血糖素迅速增多有关,且AMI发病早期合并高血糖的患者炎症程度,心肌损害程度可能更为严重.
作者：诸海军；余猛进；方伟敏；孙杰
来源：医学临床研究 2013 年 30卷 10期
