[目的]探讨血清可溶性白介素-2受体（sIL-2R）水平在耐多药肺结核（MDR-TB）患者中的表达及白介素-2（IL-2）治疗MDR-TB的疗效。[方法]检测126例MDR-TB患者sIL-2R水平，并与60例健康体检者（对照组）比较。126例MDR-TB患者分为两组，B组根据药敏结果选择4种以上抗结核药物组成联合治疗方案，总疗程为24个月，A组在B组基础上最初6个月加用IL-2，观察两组患者血清sIL-2R水平下降情况、痰菌阴转率、空洞好转率和远期复发率。[结果]MDR-TB组sIL-2R水平升高，显著高于对照组（P＜0．05），治疗过程中sIL-2R水平随病情好转逐渐下降；疗程结束时，两组痰菌阴转率、空洞缩小或闭合率比较均有显著性差异（P＜0．05）；随访18个月A组痰菌复阳率显著低于B组（ P ＜0．05）。[结论]检测肺结核病患者血清sIL-2R水平可作为患者病情变化、预后判断的重要指标；MDR-TB患者存在免疫功能低下，采用中等剂量IL-2长程间歇治疗，副反应较轻，可明显改善机体的免疫功能，提高疗效及降低远期复发率。
作者：杜德兵
来源：医学临床研究 2014 年 1期
