【目的】探讨高通量血液透析(HFHD)在终末期肾脏病( ESRD)患者中的应用价值。【方法】收集血液透析时间在1年以上的136例ES RD患者的临床资料,根据透析器超滤系数的不同分为三组:超滤系数11.3 mL/(h · mmHg)的低通量8LR组(A组);超滤系数50 mL/(h · mmHg)的高通量PS15组(B组);超滤系数71 mL/(h · mmHg)的高通量17R组(C组)。比较三组血液透析前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、血磷(P3+)、血钾(K+)、血清甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白(ALB)、瘦素(LP)、同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12(Vit B12)等指标,并分析比较各组血液透析后关节病变、腕管综合征、心血管系统等并发症。【结果】三组血BUN、SCr、P3+、K+等小分子物质比较无显著性差异( P >0.05);而B、C组iPTH、β2-MG、ALB、LP、Hcy、Vit B12等中大分子物质的清除则优于A组( P <0.05),且C组对中大分子毒素的清除率最高(P<0.05);B、C组关节病变、腕管综合征、心血管系统并发症明显少于A组(P<0.05),而低血压病的发生率高于A组(P <0.05),但三组感染率、病死率比较无统计学差异(P >0.05)。【结论】HF-HD与低通量血液透析(LFHD)对小分子物质的清除效
作者:潘碧霞;刘国辉;郑东文;袁飞
来源:医学临床研究 2014 年 8期