[目的]观察远隔缺血时处理对先心病患儿体外循环(CPB)心脏手术后血清S100 β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响.[方法]择期CPB下行先心病手术患儿60例,随机分为远隔缺血时处理组(R组)和对照组(C组),每组30例.R组在主动脉阻断同时对患者右下肢实施3周期4 min缺血/4 min再灌注处理;C组不进行该处理.两组分别于术前(T0)、CPB结束即刻(T1)、CPB结束后5 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)5个时间点检测血清S100-β蛋白和NSE水平.[结果]两组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在CPB后均先逐渐升高,在CPB后5h达高峰,然后逐渐下降,在CPB后24 h恢复至术前水平.与T0相比,两组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在T1～3明显升高(P＜0.05);与C组相比,R组患儿血清S100-β蛋白和NSE水平在T1～3较低(P ＜0.05).[结论]远隔缺血时处理能抑制CPB下先心病手术患儿S100-β蛋白和NSE的释放,对CPB后脑损伤可能有一定的保护作用.
作者：聂晓舟；邓恢伟；潘道波；周爱国
来源：医学临床研究 2014 年 31卷 9期
