【目的】研究比较不同浓度的罗哌卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛的临床效果。【方法】选取长沙市妇幼保健院腰部麻醉下行剖宫产的足月孕产妇共300例，由计算机随机排序分为A、B、C三组，每组患者100例，A、B、C组孕产妇术后分别按1．5 mg／kg的规格给予注射0．15％、0．20％和0．25％的罗哌卡因，所有患者均使用镇痛泵辅助镇痛。详细观察并记录三组患者术后不同时间节点的视觉模拟评分（VAS ）评分、患者镇痛泵按压次数以及产妇对镇痛效果的满意程度及腹横肌平面阻滞并发症情况。【结果】A组产妇的VAS评分高于B组和C组，且两者相比差异均具有显著性（ P＜0．05）；24 h后B组产妇的VAS评分与C组相比差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；三组产妇镇痛满意度分别为71．0％、91．0％和95．0％，A组与B组，C组相比差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；A组产妇术后按压镇痛泵次数明显高于B组和C组，且两者相比差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）。三组产妇均无并发症发生。【结论】0．20％及0．25％的罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产产妇术后的镇痛效果显著而且具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：杨建兵；刘际童
来源：医学临床研究 2015 年 3期
