【目的】探讨经口内镜下肌切开术(POEM )治疗贲门失弛缓症(AC )的中长期疗效。【方法】应用POEM治疗133例AC患者,术后定期随访,收集患者一般情况、症状评分、并发症、复发、内镜及钡餐检查等资料。【结果】133例患者均成功完成手术,平均操作时间为58.8 min ,隧道长度平均为13.5 cm ,肌切开长度平均为10.4 cm。术后患者症状明显缓解,Eckardt评分较术前明显降低(6.4 vs 0.5,P <0.001);食管直径较术前显著缩小(59.0mmvs32.4mm,P <0.001);并发症发生率为6.8%(9/133),其中气肿发生率为4.5%(6/133);平均随访19.3个月,99.2%(132/133)有效,随访期内无一例复发。【结论】POEM 治疗AC可获得满意的中长期疗效,其远期疗效及并发症仍有待于进一步随访评估。
作者:谭玉勇;刘佳;周峻锋;段天英;刘德良
来源:医学临床研究 2015 年 4期