目的 观察沙利度胺对难治性CD的疗效及安全性.方法 纳入经糖皮质激素及硫唑嘌呤治疗无效或糖皮质激素依赖的中重度活动期CD患者21例,予沙利度胺100 mg/d睡前顿服,随访1年.对其临床疗效、内镜下表现及安全性进行评估.结果 21例难治性CD患者中,6例因不良反应停药,2例因无效停药,3例仍继续用药但未完成1年随访,10例完成1年随访.临床症状缓解、显效及无效分别占23.8%(5/21)、19.0%(4/21)及57.1%(12/21).内镜下黏膜愈合、好转及无改善分别占9.5%(2/21)、14.3%(3/21)及76.2%(16/21).不良反应发生率为71.4%(15/21),包括皮疹、便秘、嗜睡、手足麻木、白细胞减少和肌肉酸痛.出现不良反应的平均时间为3.4周.结论 沙利度胺对难治性CD具有一定疗效,可用于不愿使用生物制剂或手术的患者,但应注意其不良反应.
作者:肖英莲;陈白莉;何瑶;高翔;胡品津;陈旻湖
来源:中华消化杂志 2013 年 33卷 5期