【目的】总结新生儿胸腔镜手术的麻醉特点。【方法】回顾性分析了2012年2月至2015年2月期间本院进行的97例新生儿胸腔镜下手术,手术包括食道闭锁51例,膈疝46例。患儿均采用气管插管静吸复合麻醉,监测心电图、血压、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)和体温等指标。【结果】术中19例出现一过性 SpO2下降和 PET CO2升高,3例因严重缺氧改为开胸手术,无一例患儿死亡。58例患儿术毕自主呼吸恢复,氧和良好,拔管送回病房;39例因肺部感染严重、缺氧、低体温等,带管送新生儿重症监护室(NICU)。术后共4例因严重肺部感染或肺发育不良放弃治疗。【结论】新生儿胸腔镜手术,术前积极改善全身状况能提高患儿对手术和麻醉的耐受性。术中严密监测,确保呼吸、循环平稳,加强和术者的配合能提高麻醉的安全性和满意度。
作者:朱诗利;张溪英;屈双权
来源:医学临床研究 2016 年 33卷 6期