目的:总结胸腔镜手术治疗新生儿先天性膈疝的围手术期处理经验,以期提高先天性膈疝患儿的治愈率.方法:回顾性分析2012年6月至2017年6月山东大学齐鲁儿童医院收治的47例接受胸腔镜手术治疗先天性膈疝患儿的临床资料.分析先天性膈疝患儿的入院年龄、胎龄、出生体质量、是否有产前诊断、膈疝位置、临床表现、手术时机、手术方式、手术时间、术后机械通气时间等资料.结果:47例患儿中,左侧膈疝42例,右侧膈疝5例,产前检查发现先天性膈疝13例.45例患儿顺利完成胸腔镜手术,手术时间为42~150 min,平均为(63±13)min;术中出血量为1.0~9.0 mL,平均为(3.0±1.7)mL;术后需呼吸机支持天数为2.0~11.0 d,平均为(3.9±1.4)d.2例患儿中转开放手术.47例患儿中,术后死亡2例,放弃治疗3例,其余患儿均治愈出院,治愈率为89.4%(42/47).结论:胸腔镜手术治疗新生儿膈疝疗效确切,可以作为治疗新生儿膈疝的首选方式.
作者:王合锋;刘兴峰;王洪轩;胡元军;武玉睿
来源:浙江大学学报(医学版) 2018 年 47卷 3期