【目的】探讨腹腔置管灌洗对急性重症胰腺炎（SAP）患者炎症因子水平影响。【方法】选择2014年1～12月本院普外科室收治的临床诊断为SAP患者82例，按照随机数法将其患者分为观察组（n＝46）和对照组（n＝36）。观察组给予腹腔置管灌洗合并常规治疗，对照组给予单纯常规治疗。比较两组患者不同时间内毒素、肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）、白细胞介素‐6（IL‐6）、IL‐8和C反应蛋白（CRP）动态变化规律，以及两组患者预后指标的差异。【结果】治疗7d后，观察组和对照组血清内毒素、TNF‐α、IL‐6、IL‐8水平均低于治疗前及治疗2d后，差异均具有统计学意义（均P＜00．5）；对照组治疗4d后，血清IL‐6水平低于治疗后2d；治疗4d、7d后，观察组内毒素、TNF‐α、IL‐6、IL‐8、CRP均明显低于对照组同时间点（均P＜00．5）。观察组ICU停留时间短于对照组，胰腺感染率和器官功能障碍综合征（MODS）发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜00．5）；两组患者均无住院死亡病例。【结论】腹腔置管灌洗可降低SAP患者相关炎症反应因子水平，降低胰腺感染率和多器官功能障碍发生率，改善患者预后。
作者：范怀卫；杨晓明；杨向东
来源：医学临床研究 2016 年 33卷 7期
