[目的]探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)和胃肠道癌抗原(CA242)在胃癌病理诊断及预后评估中的作用.[方法]回顾性分析48例原发性胃癌患者(胃癌组)和同期48例胃部良性病变者(对照组)临床资料.比较两组患者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果差异;比较不同TNM分期、组织学分型胃癌患者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果.胃癌组患者均随访2~3年,将随访期间无瘤生存者纳入预后优良组,剩余死亡、复发、转移者纳入预后不良组;比较两亚组患者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果差异.[结果]胃癌组治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果均明显高于对照组(P均<0.05);血清CEA诊断胃癌的ROC曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性及约登指数均最高,血清CA242次之,血清AFP最低.胃癌组患者中,TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果均明显低于Ⅲ~Ⅳ期者(P均<0.05);Lauren''s分型为肠型者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果均明显低于弥漫型者(P均<0.05).胃癌组预后优良患者治疗前血清CEA、AFP、CA242检测结果均明显低于预后不良患者(P均<0.05).[结论]临床可将血清CEA、AFP、CA242检测作为胃癌病理诊断及预后评估的辅助指标,为针对性治疗方案的拟定提供依据.
作者：陶元生
来源：医学临床研究 2017 年 34卷 6期
