[目的]探讨重症冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术后心肌损伤标志物的水平变化.[方法]回顾性分析2011年1月至2016年1月本院收治的80例重症冠心病患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(行OPCABG术)和对照组(行CABG术),每组各40例.比较两组患者术前术后氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平变化.[结果]两组患者术后均未发生病死病例,两组患者桥血管数目、正性肌力药物用量、24 h尿量、ICU时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后24 h、48 h血清CK-MB、cTnI水平显著高于术前,对照组术后24 h、48 h、72 h血清CK-MB、cTnI水平显著高于术前,观察组患者术后24 h、48 h、72 h血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组术后血清NT-proBNP水平均显著高于术前,观察组患者术后24 h及术后1周血清NT-proBNP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]重症冠心病患者无论行OPCABG还是CABG均会对患者心肌造成一定的损伤,而OPCABG术手术过程中造成的心肌缺血是短暂可逆的,较CABG有明显优势.
作者:吴清柳;李海涛;马建林;任良强;李海嵘
来源:医学临床研究 2018 年 35卷 9期