[目的]探讨老年慢性心力衰竭患者氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和尿酸(UA)水平与心功能分级、预后的相关性.[方法]选取2016年10月至2017年8月本院收治70例老年慢性心衰患者的临床资料,对不同心功能分级和预后患者的血清NT-proBNP、UA水平进行比较,对其相关性进行分析,并绘制ROC曲线获得观察指标对预后的预测价值及切点值.[结果]血清NT-proBNP、UA水平均随着心功能分级的升高而升高,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,NT-proBNP、UA水平与心功能分级均呈正相关(rNT-proBNP=0.143,P=0.006＜0.05;rUA =0.115,P=0.026＜0.05).治疗后预后不良组和预后良好组NT-proBNP、UA水平均较治疗前明显降低,而预后不良组治疗前、治疗后NT-proBNP、UA水平均明显高于预后良好组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).NT-proBNP预测患者预后不良的ROC曲线图显示,当NT-proBNP水平为10850 pg/mL时敏感性和特异性最高,分别为73.4％和72.0％;UA预测患者预后不良的ROC曲线图显示,当UA为436.4 μmol/L时敏感性和特异性最高,分别为60.3％和64.1％.[结论]老年慢性心力衰竭患者心功能分级越高其血清NT-proBNP、UA水平越高,患者预后越差,两者对判断患者预后有一定的指导作用.
作者：曾磊；刘志红
来源：医学临床研究 2019 年 36卷 4期
