[目的]探讨老年射血分数保留心力衰竭(HFPEF)患者血尿酸(BUA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情重程度及预后的关系.[方法]选取本院收治的 203 例老年 HFPEF患者(观察组),根据 NYHA心功能分级将其分为心功能Ⅱ级组(n＝72),心功能Ⅲ级组(n＝75),心功能Ⅳ级组(n＝56).同时选取同期 50例健康志愿者作为对照组.比较各组 BUA、Hcy、N末端 B型利尿钠肽前体(NTproBNP)、左室射血分数(LVEF)水平.随访 1 年,根据预后情况分为预后不良组和预后良好组,比较两组患者心功能分级情况, BUA、Hcy和 NTproBNP水平.采用 ROC曲线分析 BUA和 Hcy预测患者预后的价值.[结果]观察组血清BUA、Hcy、NTproBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);LVEF水平比较,差异无统计学意义(P ＞0.05).心功能Ⅳ级组血清 BUA、Hcy、NTproBNP水平最高,心功能Ⅲ级组次之,心功能Ⅱ级最低,差异均有统计学意义(P ＜0.05).Pearson分析显示,血清 BUA、Hcy水平与 NTproBNP均呈正相关(r分别为0.784、0.732,均P ＜0.05).预后良好组患者入院时心功能分级(NYHA Ⅲ～Ⅳ级)比例、血清BUA、Hcy、NTproBNP水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P ＜0.05).[结论]HFPEF患者血清BUA、Hcy水平显著上升,与左室功能呈正相关,对 HFPEF的诊断、

作者：张华；王萌；高华；贾江涛

来源：医学临床研究 2019 年 36卷 10期