[目的]比较经阴道和宫腔镜下子宫瘢痕妊娠(scar pregnancy,CSP)病灶切除术治疗剖宫产术后CSP不全流产的疗效.[方法]回顾性分析2014年1月至2019年1月在本院诊治的80例剖宫产术后CSP不全流产患者的临床资料,均于术前接受子宫动脉栓塞术,其中36例行经阴道CSP病灶切除+修补术(观察组),44例行宫腔镜下CSP病灶电切术(对照组).比较两组中转开腹手术率、并发症、术中及术后相关指标.[结果]两组患者均未发生膀胱损伤、经尿道前列腺电切术(TURP)综合征、子宫切除等严重并发症.对照组中转开腹手术率(22.7％)高于观察组(5.6％),其差异有统计学意义(P＜0.05);两组官腔感染率及腹痛程度比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中平均出血量(105mL)低于对照组(325mL),其差异有统计学意义(P＜0.05).观察组一次手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后阴道流血量低于对照组,术后阴道持续出血时间短于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平平均下降率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组手术时间及住院时间比较差异无统计学意义(P＜0.05).[结论]与宫腔镜相比,经阴道CSP病灶切除手术术中出血少,手术成功率高、术后恢复快,可修补子宫瘢痕憩室,是治疗CSP不全流产的理
作者：黄玮；马娜
来源：医学临床研究 2020 年 37卷 9期
