[目的]探讨早产儿出生时血清25-(OH)D、维生素D结合蛋白(VDBP)及炎症因子的水平对支气管肺发育不良(BPD)的影响.[方法]前瞻性分析2016年1月至2019年5月于本院分娩的161例早产儿.记录患儿一般临床资料,根据生后28 d是否发生BPD将其分为观察组(BPD患儿)和对照组(非BPD患儿),根据吸氧情况将BPD患儿分为轻度BPD组和中重度BPD组.比较不同组别患儿血清25-(OH)D、TNF-α 、IL-10、VDBP水平,采用多因素Logistic回归分析影响早产儿发生BPD的危险因素.[结果]观察组患儿Apgar/1 min和Apgar/5min评分明显低于对照组,观察组患儿发生动脉导管未闭、迟发性新生儿脓毒血症和新生儿肺炎的比例高于对照组,持续气道正压通气时间、总吸氧时间和住院时间长于对照组(P<0.05).出生时,中重度BPD组患儿血清25-(OH)D、VDBP和IL-10水平均低于轻度BPD组(P<0.05).4周后,两组患儿的25-(OH)D、VDBP和IL-10水平无统计学差异(P>0.05).迟发性新生儿脓毒血症、新生儿肺炎和低25-(OH)D、VDBP、IL-10水平可能与早产儿BPD有关.[结论]迟发性新生儿脓毒血症和新生儿肺炎为早产儿BPD发生的危险因素.BPD患儿中血清25-(OH)D、VDBP和IL-10的水平降低,以此为据其有可能成为早期预测BPD发生和评估其严重程度的有用指标.
作者：齐本彬
来源：医学临床研究 2020 年 37卷 12期
