[目的]探讨内镜下球囊扩张联合应用激素治疗食管癌放疗后狭窄的疗效.[方法]本院收治的食管癌放疗后狭窄患者68例,随机分成两组,各34例.对照组采用内镜下球囊扩张治疗,观察组同时联合糖皮质激素治疗.比较两组疗效,并发症发生情况及治疗前、后的吞咽困难程度.比较两组白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(TCL)、体重水平及营养状态和免疫功能的变化.[结果]观察组经干预后,狭窄均得到改善,总有效率为100％,较对照组的94.12％ 无明显差异(P>0.05).观察组治愈率为79.41％,显著高于对照组的55.88％(P<0.05).两组并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05).在复查时,两组0级、1～2级占比明显高于治疗前(P<0.05).且观察组0级占比显著高于,1～2级占比显著低于对照组(P<0.05).两组干预后血清ALB、TF、Hb、TCL水平均高于治疗前,且观察组血清ALB、TF、TCL水平显著高于对照组(P<0.05).两组复查时CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前(P<0.05),且观察组CD4+、CD4+/CD8+高于,CD8+低于对照组(P<0.05).[结论]采用内镜下球囊扩张联合糖皮质激素对食管癌放疗后狭窄患者进行治疗,能提升狭窄治愈率,促进吞咽功能、营养状态、免疫功能进一步改善.
作者：朱超莽；张群；殷红梅；李多杰
来源：医学临床研究 2020 年 37卷 12期
