[目的]探讨甲状腺功能减退与孕早期自发性流产的相关性.[方法]选取2018年3月至2020年3月在本院诊治的甲状腺功能减退孕妇120例(甲减组)和亚临床甲状腺功能减退孕妇120例(亚甲减组),另选取常规产检的健康孕妇120例为对照组.收集并比较所有受试者年龄、体重指数(BMI)、主动及被动吸烟与否、产次、是否经产妇等一般资料;采用免疫荧光分析法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)水平及甲状腺过氧化物酶-Ab(TPO-Ab)阳性表达情况;比较三组孕妇妊娠结局;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TSH、FT4水平对孕早期自发性流产的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析孕早期自发性流产的危险因素.[结果]与对照组比较,甲减组、亚甲减组患者血清TSH水平、TPO-Ab阳性率显著升高(P<0.05),FT4水平显著降低(P<0.05);与亚甲减组比较,甲减组孕妇血清TSH水平、TPO-Ab阳性率显著升高(P<0.05),FT4水平显著降低(P<0.05).对照组、亚甲减组、甲减组孕妇发生孕早期自发性流产、早产、胎膜早剥、胎膜早破、产后贫血孕妇比例均依次升高(P<0.05).甲减孕妇血清TSH、FT4水平诊断孕早期自发性流产的AUC分别为0.786、0.779,二者联合检测AUC为0.898.TPO-Ab阳性、血清TSH水平异常升高、FT4水平异常降低是甲减孕妇发生孕早期自发性
作者：刘娟弟；王瑞；何菊仙
来源：医学临床研究 2022 年 39卷 2期
