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[目的]探讨单操作孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术中转开胸的原因及预防措施.[方法]回顾性研究本院2014年1月至2020年10月收治的单操作孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术中转开胸27例患者的临床资料.[结果]手术均顺利完成,无围术期死亡病例.血管损伤出血、淋巴结粘连及钙化是导致中转开胸主要原因,麻醉因素、肺裂发育不全、胸膜腔严重粘连、冰冻肺门、气管/支气管损伤、切割缝合器机械性故障、其他因素是中转开胸的少见原因.[结论]单操作孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术是安全、有效、可行的,中转开胸是降低手术风险的一项措施,术前应充分评估,并做好应急预案.

作者:李勃;王博;张涛;刘凯;徐飞;明怀德;吴向天

来源:医学临床研究 2023 年 40卷 9期

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作者:
李勃;王博;张涛;刘凯;徐飞;明怀德;吴向天
来源:
医学临床研究 2023 年 40卷 9期
标签:
肺肿瘤/外科学 肺切除术/方法 胸腔镜检查
[目的]探讨单操作孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术中转开胸的原因及预防措施.[方法]回顾性研究本院2014年1月至2020年10月收治的单操作孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术中转开胸27例患者的临床资料.[结果]手术均顺利完成,无围术期死亡病例.血管损伤出血、淋巴结粘连及钙化是导致中转开胸主要原因,麻醉因素、肺裂发育不全、胸膜腔严重粘连、冰冻肺门、气管/支气管损伤、切割缝合器机械性故障、其他因素是中转开胸的少见原因.[结论]单操作孔胸腔镜下解剖性肺叶切除术是安全、有效、可行的,中转开胸是降低手术风险的一项措施,术前应充分评估,并做好应急预案.