目的 研究医疗失效模式与效应分析预防ICU机械通气肠内营养患者误吸的效果.方法 选取2019年10月至2021年10月来阜外华中心血管病医院进行治疗的136例ICU机械通气肠内营养患者临床资料,开展回顾性分析.依照护理方式分为观察组(76例,HFMEA护理模式)和对照组(60例,常规护理).比较两组患者一般资料、护理情况,比较两组误吸发生率并分析误吸的影响因素,比较两组并发症情况.结果 观察组气囊压力不合格率、床头抬高不达标率、促动剂应用率、未执行胃残余量检测率、误吸率低于对照组,营养支持时间、ICU停留时间、机械通气时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组误吸发生率为7.89%,对照组发生率为40%.共发生30例误吸,通过单因素分析,有无误吸在营养支持时间、ICU停留时间、机械通气时间、住院时间、组别(护理方式)差异具有统计学意义(P<0.05).logistic回归结果显示,HFMEA护理模式是误吸的保护因素(P<0.05).结论 ICU机械通气肠内营养患者误吸是由多种因素影响的,而采用HFMEA护理模式可有效降低误吸的发生,提升患者护理质量.
作者:齐炳文;谢冰;姚凯歌
来源:河南医学研究 2023 年 32卷 14期