目的 探讨七氟烷吸入对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术患者脑损伤和术后认知功能的影响.方法 选取2020年1月至2022年12月在南阳市中心医院诊治的150例CPB心脏瓣膜置换术患者,随机分为对照组和研究组,各75例.对照组接受全麻,研究组在对照组的基础上于动脉开放前2 min从体外肺转流机的人工肺吹入七氟烷,持续20 min.比较两组围手术期相关指标,比较麻醉诱导前(T0)、CPB开始20 min(T1)、CPB停机即刻(T2)、CPB停机后6 h(T3)、CPB停机后24 h(T4)的S100β蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),比较术前、术后1 d、术后3 d的简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评分,比较两组心肌缺血事件、心脏复跳情况及心律失常发生情况.结果 两组手术时间、CPB时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),研究组苏醒时间、拔管时间、ICU停留时间、住院时间短于对照组(P＜0.05).在T1、T2、T3、T4时点两组S100β、NSE较T0时点升高(P＜0.05),但研究组低于对照组(P＜0.05).术后1、3 d两组MMSE、MoCA评分较术前均降低,但研究组高于对照组(P＜0.05).两组心肌缺血事件率/心律失常率、自动复跳率、复跳时用药率、复跳时除颤率、复跳后心脏节律比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟烷吸入应用于CPB心脏瓣膜置换术患者,可
作者：杜守峰；孙君隽；朱津峰
来源：河南医学研究 2023 年 32卷 20期
