目的:系统评价苓桂术甘汤合参附汤治疗慢性心力衰竭的有效性与安全性.方法:检索从建库至2020年12月1日收录在PubMed、中国知网、万方等数据库的文献,筛选相关文献,采用修改后的Jadad评分量表及Cochrane系统评价员手册5.1.0提供的偏倚风险评估工具对纳入文献的质量进行评价,提取数据,运用Review Manger 5.3软件进行Meta分析.结果:本研究最终纳入14篇文献,共1440例患者.与对照组比较,苓桂术甘汤合参附汤可明显提高慢性心力衰竭患者疗效[OR =4.98,95％ CI(3.23,7.66),P＜0.01];左室射血分数显著提高[WMD=7.84,95％ CI(5.99,9.70),P＜0.01];显著降低患者血清中氨基末端脑钠素前体(N-Terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)[SMD=-8.76,95％CI(-11.33,-6.19),P＜0.01]及脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)[SMD=-2.85,95％CI(-4.51,-1.19),P＜0.01]水平.结论:苓桂术甘汤合参附汤治疗慢性心力衰竭效果确切,且不良反应少,但纳入文献的质量不高,今后应采用更严谨的设计和更大样本量的随机对照试验,以提供更高质量的证据.
作者：宫萍；谢芸；姚成增
来源：河南中医 2022 年 42卷 3期
