结节病是一种累及多脏器的免疫相关复杂疑难疾病,其病理学特征为非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿.肺及胸部淋巴结最易受累,约占临床发病的90％,又称肺结节病.三焦膜系理论认为三焦由人体器官的包膜、淋巴和间质组织等构成,是气机升降出入和气化的场所,亦是水液运行的通道,可完成人体气、水液和护卫精微在周身的运行和布散.本课题组在临床实践中总结认为,肺结节病的病位主要在肺,基本病机是正气虚弱为本,痰瘀互结为标,三焦膜系郁滞、气化不利、痰瘀流窜为变.肺结节病在元气亏虚的基础上,出现三焦膜系气机、气化不利,导致出现痰瘀互结和脏腑功能受损,痰瘀阻滞三焦膜系,随膜系流窜至周身.治疗肺结节病的原则是疏利三焦、化痰散结、益气活血."通""化""调"是治疗的关键,"通"即通畅三焦,"化"即促进气化,"调"即调理气血.本课题组在临床中常用通化方治疗肺结节病.元气亏虚、三焦郁滞、痰瘀互结是肺结节病的核心,临床运用通化方可有效治疗肺结节病.
作者：许秋雯；张晓梅；金颖；姜良铎
来源：环球中医药 2022 年 15卷 9期
