目的:探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)在重症患者急性肾损伤(AKI)中的早期诊断价值。方法:以我院收治的危重症患者为观察对象，按照阿姆斯特丹AKI诊断标准，将5d内符合诊断标准的AKI患者纳入AKI组（12例），对照组（12例）由匹配的非AKI患者构成。每24 h收集尿标本，持续5d。ELISA法检测尿L-FABP水平。以受试者工作特征曲线评价L-FABP对AKI的诊断作用。结果:与AKI诊断前3d比较,AKI诊断前2d及1d患者尿L-FABP均明显增高（P均＜0. 05），但尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血肌酐(Scr)无明显改变(P均＞0.05)；观察期间对照组尿L-FABP、NAG、Scr均无明显变化（P均＞0.05）。AKI诊断前3d尿L-FABP、NAG、Scr对AKI均无诊断作用；AKI诊断前2d及1d尿L-FABP对AKI具有早期诊断作用，而NAG、Scr无早期诊断作用。结论:尿L-FABP对重症患者AKI具有较高的敏感性和特异性，可能具有AKI早期诊断价值。
作者：黄云芳；陈文莉；方珣
来源：武汉大学学报（医学版） 2011 年 32卷 6期
