目的:探讨犬肾去交感神经对长期快速右心房起搏后心房重构的影响.方法:20只杂种犬经右侧颈外静脉途径植入高频率心脏起搏器,分为假手术组、右心房起搏(RAP)组、肾去交感神经(RSD)组.所有犬在试验基线期和终点取静脉血检测醛固酮水平;处死动物后迅速取左右心房组织,检测心房利钠肽(ANP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL-6),缝隙连接蛋白40(Cx40)、缝隙连接蛋白43(Cx43)及神经密度水平.结果:右心房快速起搏5周后,与假手术组相比,RAP组犬血清醛固酮水平明显增加(P＜0.05);与RAP组相比,RSD组犬血清醛固酮显著减少(P＜0.05).与假手术组相比,RAP组和RSD组左心房的ANP、TNF-α和IL-6水平,Cx40蛋白表达及交感神经密度(TH表达水平)和生长的神经纤维密度(GAP43表达水平)均明显增加(P＜0.05);与RAP组相比,肾去交感神经可显著抑制右心房快速起搏引起的ANP、TNF-α、IL-6、Cx40及TH和GAP43阳性的神经密度等的升高(P＜0.05).结论:肾去交感神经可抑制长期快速右心房起搏后的心房重构.
作者：王徐乐；赵庆彦；肖金平；代子玄；于胜波；唐艳红；黄鹤；黄从新
来源：武汉大学学报（医学版） 2014 年 35卷 2期
