目的:探讨老年缺血性脑血管病患者中阿司匹林抵抗(AR)的影响因素.方法:21 7例老年急性缺血性脑血管病患者,口服阿司匹林100 mg/d共2周,检测花生四烯酸及二磷酸腺苷诱导的血小板聚集率等指标.根据对阿司匹林的反应分为阿司匹林抵抗、阿司匹林半抵抗(ASR)和阿司匹林敏感(AS).观察与阿司匹林抵抗相关的临床因素和实验室指标,并着重分析目前较有争议的体重指数对阿司匹林抵抗的影响.通过随访观察患者的预后.结果:Logistic回归分析发现AR与体重指数(BMI)、纤维蛋白原水平和糖尿病显著相关(P＜0.05).进一步按BMI大小进行分组分析发现,AR患者在肥胖组所占比率显著高于普通体重组(18.5％比4.6％,P＜0.05).AR+ ASR组中再发缺血性卒中者所占的比率显著高于AS组(P＜0.05).结论:肥胖患者中阿司匹林抵抗的发生率升高.BMI、纤维蛋白原水平和糖尿病与阿司匹林抵抗显著相关.阿司匹林抵抗患者再发缺血性卒中风险增高.
作者：李睿；黄朝云；孔朝红；陈静
来源：武汉大学学报（医学版） 2014 年 35卷 3期
