目的：研究血小板膜糖蛋白（GP）Ⅰa基因C870T及二磷酸腺苷受体P2Y1基因A1622G多态性与阿司匹林抵抗的相关性。方法选取2012年3～12月在本院急诊内科病房住院患者中入选服用阿司匹林的心血管疾病患者（包括冠心病、高血压、脑梗死后）190例，通过测定血小板聚集率将病例分为阿司匹林抵抗（AR）组和阿司匹林敏感（AS）组，对GPⅠa基因C807T及P2Y1基因A1622G的基因位点进行直接测序法检测，然后进行基因频率的对比，并通过Logistic回归模型分析T807、G1622与AR的关联性。结果55例（29％）患者存在AR，其GPⅠa基因C807T的T等位基因频率及TC＋TT基因型的频率（χ2＝12.848，P＜0.05及χ2＝6.138，P＜0.05）和P2Y1基因 A1622G 的 G等位基因频率及 AG ＋GG基因型的频率（χ2＝8.527，P＜0.05及χ2＝5.346，P＜0.05）均显著高于AS组。 Logistic回归分析GPⅠa T807和P2Y1G1622等位基因与阿司匹林抵抗的发生显著相关（OR＝4.36，95％可信区间为2.86～9.38，P＜0.05；OR＝3.76，95％可信区间为2.87～10.52，P＜0.05）。结论 GPⅠa基因807C＞T以及P2Y1基因1622A＞G变异与阿司匹林抵抗发生率增加有关。
作者：耿磊；李永霞；杨开超；周敏杰；封启明
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 13期
