目的:探讨宫颈病变中TGF-β1的表达、HPV16 E7型内变异与宫颈癌的关系.方法:对宫颈组织标本[39例宫颈鳞癌,34例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ-Ⅲ级与64例CIN Ⅰ级宫颈组织]进行免疫组化法观察TGF-β1蛋白表达,同时多重HPV16 E7引物进行巢式PCR扩增,并选择阳性扩增的基因片段DNA进行纯化、测序,检测基因变异.结果:TGF-β1的阳性率在CIN Ⅰ组、CINⅡ-Ⅲ组、浸润癌组中分别为:14.06％,41.18％,82.05％,其表达与宫颈病变的进展程度呈正相关(P＜0.001,r=0.556).在宫颈鳞癌临床分期各组别中,TGF-β1的阳性率在Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb组中依次增高(P=0.024).检测到HPV16 E7阳性样本共55例(CIN Ⅰ组9例、CINⅡ-Ⅲ组14例和浸润癌组32例),其中原型15例.HPV16 E7基因突变株最常见的为T846C变异株,该变异株在CIN Ⅰ、CINⅡ-Ⅲ和鳞癌组中突变频率分别为66.67％、78.57％、81.25％,总检出率为78.18％.TGF-β1的表达在HPV16 E7原型组和在HPV16 E7 A647G突变株组中无统计学差异(P=0.456).结论:TGF-β1的表达与宫颈鳞癌的发生发展呈正相关,TGF-β1可能成为宫颈癌早期防治检测指标之一.HPV16 E7 A647G突变株较原型未通过改变TGF-β1介导的信号途径影响其致瘤性.
作者：罗丽丽；程欣；蔡红兵
来源：武汉大学学报（医学版） 2014 年 35卷 4期
