目的:探讨腰椎融合术后融合器(cage)向后移位的原因及处理对策.方法:回顾性研究2004年1月至2013年1月间在我院诊治的腰椎融合术后cage向后移位的病例16例,总结分析cage移位的原因,探讨临床处理对策及原则.结果:cage移位的原因包括初次手术时cage过小、残留髓核组织过多或终板刮除不足或过多、内固定物断裂后脊柱不稳定、双枚cage之间距离太近、cage置入位置偏后.6例行保守治疗,4例有效;12例行手术翻修,其中6例单纯取出cage,6例更换更大型号的cage并加用或更换内固定.所有患者均达到骨性融合,未残留神经症状.结论:腰椎融合术后cage移位的原因复杂、多样,可能存在多种因素共同作用;并非所有病例均需要手术翻修,对于存在神经功能症状的或伴有脊柱不稳定的需要手术翻修;手术翻修时尽量从正常组织处开始分离.
作者：胡东才；王建平；刘会怡；蔡林
来源：武汉大学学报（医学版） 2014 年 35卷 6期
