背景:既往文献报道融合器与原位置相比移位超过2 mm即认为融合器后移.目前临床观察发现导致融合器移位的因素较为复杂,这些因素与融合器后移的关联目前还无法明确.
目的:探讨经椎间孔腰椎椎间融合后融合器后移的危险因素.
方法:回顾性分析 2020年2月至2022年2月采用椎间融合器行经椎间孔腰椎椎间融合手术的200例患者,根据术后(拔除引流管第2天)及术后1,3,6,12个月椎体融合器后缘距椎体后缘距离,将患者分为融合器后移组(≥2 mm)与融合器未后移组(<2 mm),对可能影响融合器后移的因素如年龄、性别、体质量指数、骨密度、手术时间、出血量、终板损伤、术前术后椎间隙高度、cage置入深度、cage大小、节段性前凸角等进行单因素与Logistic回归分析.
结果与结论:①15例发生融合器后移(15/200);两组患者年龄、体质量指数、手术时间等差异无统计学意义;②单因素分析结果为椎间隙高度差、佩戴支具时间、节段性前凸角差、骨密度、年龄与融合器后移有关;③Logistic回归分析结果为cage大小、终板损伤情况及cage置入的位置是融合器后移的危险因素;④结果说明,融合器后移受节段性前凸角差、骨密度、cage大小、终板损伤情况、佩戴支具时间及cage置入的深度等因素影响.
作者:席金涛;鲁齐林;汪洋;王小娟;吕鹏;陈龙;石震;谢维;竺义亮;李绪贵
来源:中国组织工程研究 2024 年 28卷 9期