目的:探讨右美托咪定对于Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术患者麻醉苏醒期应激反应和术后躁动的影响.方法:选择Ⅲ型主动脉夹层接受腔内隔绝术患者68例,ASA 2-3级,随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(C组),每组34例.D组麻醉诱导插管后静脉持续泵注右美托咪定0.007 μg/(kg·min),C组给予等容量的0.9%的氯化钠注射液泵注.分别记录患者入室(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5min(T2),拔管后10 min(T3)各时间点平均动脉压、心率和血氧饱和度;并对术后患者躁动进行评分,计算躁动发生率.结果:与C组比较,T1时D组平均动脉压明显降低(P<0.05),心率减慢(P<0.05).C组患者的平均动脉压和心率在T1、T2时增高(P<0.05),D组各时点平均动脉压和心率比较差异无统计学意义.D组患者躁动率明显低于C组(P<0.05).结论:全麻静脉泵注右美托咪定可使Ⅲ型主动脉夹层介入治疗患者的拔管期血流动力学更稳定,并减少患者术后躁动.
作者:吴洋;窦娟;王鄂友;孟庆涛;赵博;唐玲华;夏中元
来源:武汉大学学报(医学版) 2016 年 37卷 3期