目的:了解血培养分离菌的分布及耐药情况,为抗生素的合理使用提供指导.方法:采用纸片法及仪器法对2012-2014年血培养分离菌进行药敏试验,据CLSI 2012年版标准判读结果,WHONET5.6软件分析数据.结果:共分离1 878株细菌,革兰阴性菌占55.11％,革兰阳性菌占44.89％.检出率居前5位的菌种分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎克雷伯菌和屎肠球菌.肠杆菌科对碳青霉烯类药物高度敏感,除肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药率达13.6％外,其他细菌的耐药率均在5.9％以下.非发酵菌对碳青霉烯类药物的耐药率逐年上升,敏感率仅为18.8％-56.2％.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林CNS(MRCNS)在金葡菌和CNS中的检出率分别为65.77％和83.33％,未发现耐万古霉素的葡萄球菌.屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,两者均对氟喹诺酮类药物不敏感.结论:血培养分离菌以革兰阴性菌为主,所占比例逐年升高.血培养分离菌耐药对血流感染的治疗构成严重威胁,应引起高度重视.
作者：李淑华；荣恒漠；郭清莲；杨炯
来源：武汉大学学报（医学版） 2016 年 37卷 3期
