目的:探讨肝移植术后急性肾损伤(AKI)的发生情况及其对其他合并症和预后的影响.方法:采用回顾性对照研究方法,分析106例肝移植术后患者早期AKI的发生情况,分为3组:N组,未发生AKI;M组,轻、中度AKI组(包括AKI 1、2期);S组,严重AKI组(AKI 3期);比较3组患者其他严重合并症放发生情况、ICU停留时间及早期死亡率.结果:术后患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)峰值,N组为(652.34±520.90) U/L,显著低于M组(997.12±784.66) U/L及S组(983.71±576.33) U/L(P<0.05);术后患者天冬氨酸氨基转移酶(AST)峰值,N组为(1 221.03±1 001.01) U/L,M组为(1 253.67±782.47) U/L,均显著低于S组(2 272.14±1 620.81) U/L(P<0.05).106例患者中,AKI的发生率为66.98%(71/106);术后4周内,N组患者(35例)血肌酐值均恢复正常,M组(AKI 1期、AKI 2期)92.91%的患者血肌酐水平恢复正常,而S组仅有63.63%的患者血肌酐水平恢复正常,显著低于前两组(P<0.05).术后早期血行感染(BSI)的发生率为43.40%(46例),其中N组BSI的发生率为37.14%(13/35),M组为40.82%(20/49),均显著低于S组59.09%(13/22)(P<0.05).术后早期肺部感染的发生率为40.57%(43例),其中N组为28.57%(10/35),M组为38.78%(19/49),均显著低于S组63.63%(14/22)(P<0.05).3组患者的IC
作者:张毅;胡晓燕;张秋艳;叶啟发
来源:武汉大学学报(医学版) 2017 年 38卷 6期