目的:探讨心排血量导向性循环管理对儿童活体肝移植术中肾脏的保护作用。方法:选取2019年6月至2019年12月天津市第一中心医院接受活体肝移植术的120例儿童受者(均诊断为先天性胆道闭锁),随机数字法分成常规组(60例)和实验组(心排血量导向性循环管理实验组,60例)。常规组根据中心静脉压(CVP)、连续有创动脉压、血气分析等监测指导术中循环管理,实验组根据心指数、每搏指数、每搏变异度(SVV)、左心室收缩力指数(DP/DT
max)等指标进行心排血量为目标导向的循环管理。比较两组儿童受者术中血流动力学情况,术后急性肾损伤(AKI)的发生率以及肾损伤指标血清中性粒细胞明胶酶相关脂钙蛋白(NGAL)、胱抑素C及炎症因子的变化。
结果:实验组术后AKI发生率低于常规组(26.7
作者:窦晓婧;王清平;翁亦齐;刘伟华;喻文立
来源:中华器官移植杂志 2021 年 42卷 12期