目的:了解不同血糖代谢状态患者肝硬化临床特征.方法:回顾性分析2017年7月至2018年9月于本院消化内科住院治疗的肝硬化失代偿期患者的临床资料,根据患者血糖代谢状态分为A组(肝硬化血糖代谢正常组)、B组(“糖尿病前期”组)、C组(肝硬化糖尿病组),比较A组和血糖代谢异常组(B组和C组)的年龄、性别、肝硬化病因、肝功能Child-pugh分级并对A组、B组、C组的生化、凝血等血检指标和并发症进行分析.结果:60岁及以上的肝硬化失代偿期患者更易合并血糖代谢异常(P<0.05),血糖代谢正常组和血糖代谢异常组性别、肝硬化病因、肝功能Child-pugh分级差异无统计学意义(P>0.05),但随着肝功能恶化,肝硬化合并血糖代谢异常有升高趋势(肝功能A级、B级、C级合并血糖代谢异常占比分别为51.0%、53.5%、55.6%);3组间血尿素氮值、白蛋白值、上消化道出血发病率、电解质紊乱发病率差异有统计学意义(P<0.05),组间比较C组血尿素氮值和电解质紊乱发病率高于A组和B组(P<0.05),C组白蛋白低于B组(P<0.05),C组与B组上消化道出血发病率无统计学差异且均高于A组(P<0.05).结论:高龄是肝硬化失代偿期合并血糖代谢异常的危险因素之一,肝硬化合并血糖代谢异常使得肝功能进一步恶化,肝硬化相关并发症发病率升高,合并糖尿病肝硬化患者并发
作者:佘倩;陈明锴
来源:武汉大学学报(医学版) 2019 年 40卷 6期