目的:了解经胸前超声技术对二尖瓣置换瓣术前后心脏结构、功能的变化规律,以及其对手术的评价.方法:回顾性调查2015年1月至2017年12月期间在武汉大学中南医院心胸外科行心脏单纯二尖瓣置换手术44例临床资料,根据病理改变分为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全两组,比较手术前和术后2周内心脏结构各个参数及部分血流动力学参数的变化.结果:手术前、后组间比较显示,二尖瓣狭窄组患者手术前后心脏结构测值(升主动脉、左心房、左心室)和二尖瓣口舒张期最大血流速度明显减小(P＜0.05);室间隔厚度和左室后壁厚度、肺动脉宽度和左室射血分数等未见变化(P＞0.05).而二尖瓣关闭不全组手术前后心脏结构(升主动脉、左心房、左心室)和左室射血分数明显减小(P＜0.05);室间隔厚度和左室后壁厚度、肺动脉宽度和二尖瓣舒张期最大血流速度等未见变化(P＞0.05).个体配对手术前后各参数差值比较的结果显示,二尖瓣狭窄组的升主动脉、左心房、左心室、肺动脉内径均缩小,其缩小幅度大于二尖瓣关闭不全组,但P＞0.05,无统计学意义.从病变程度的角度分析手术前后心脏结构变化规律发现,重度狭窄或关闭不全患者,其术后心脏结构的恢复显著,轻度病变患者其术后心脏结构的恢复变化较小.结论:二尖瓣病变患者经置换手术治疗后2周内心脏各结构已
作者：吴晓燕；张超；曹建雷；程新耀
来源：武汉大学学报（医学版） 2020 年 41卷 4期
