目的:探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)育龄期女性的妊娠特点及对母婴结局的影响.方法:回顾性分析2010年1月至2019年4月在武汉大学中南医院的57名SLE患者共62例的妊娠情况(其中5例有2次妊娠),包括妊娠期间患者的特征、临床表现和实验室数据.患者分为两组,一组在妊娠期或产褥期初次被明确诊断为SLE(初发SLE组),另一组妊娠前患有SLE(既往SLE组).既往SLE组进一步分为狼疮性肾炎组和肾脏未受累组.结果:①初发SLE组比既往SLE组的抗磷脂抗体综合征、疾病活动性、高血压、低补体血症、血小板减少和贫血等发生率高(P<0.05).②初发SLE组比既往SLE组妊娠结局差(P<0.05).③狼疮性肾炎孕产妇的妊娠结局差(P<0.05).结论:SLE患者选择适当的妊娠时机,只有在SLE稳定期妊娠并在妊娠期间加强风湿免疫科及产科的监护下,可以提高活产率;降低妊娠期间病情活动,可获良好的妊娠结局.
作者:李梦林;张蔚;郭娟娟
来源:武汉大学学报(医学版) 2020 年 41卷 5期