目的 探讨Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)的临床病理特点、手术治疗以及术后并发症情况.方法 回顾性分析2008年1月至2010年7月实施开腹手术的112例Ⅱ、Ⅲ型AEG病例资料.其中Ⅱ型AEG 77例,Ⅲ型35例;72例行近端胃切除,40例行全胃切除.结果 112例Ⅱ、Ⅲ型AEG患者肿瘤分期较晚、淋巴转移率高.按肿瘤部位分为Ⅱ型AEG组和Ⅲ型AEG组,两组在手术方式选择上差异有统计学意义(P<0.05),分别有57例(74.0%)和15例(42.9%)行近端胃切除.按手术方式分为近端胃切除组和全胃切除组,两组在手术时间、术后并发症等方面的差异有统计学意义(P<0.05),手术时间分别为(275.76士27.02)min和(304.12士23.12)min;在术后并发症方面,近端胃切除组有15例(20.8%)患者出现烧心、返酸,有9例(12.5%)患有返流性食管炎;全胃切除组有15例(37.5%)每日进食大于5次.结论 Ⅱ、Ⅲ型AEG目前主要经腹手术治疗,根据肿瘤的位置、大小选择行近端胃切除或全胃切除手术,两种术式术后都伴随有不同程度的并发症.
作者:陈秀峰;陈海宁;张波;陈志新;胡建昆;王芳;杨弘鑫;陈佳平
来源:四川大学学报(医学版) 2012 年 2期