患者,女,28岁,因"发现前纵隔占位4年"入院.胸部增强CT扫描提示前纵隔软组织肿块伴轻度均匀强化,大小约7.1 cm×3.8 cm,考虑为胸腺瘤.于全麻下行"前纵隔肿块切除术".术后病理示:纤维组织增生及玻变的背景上可见泡沫样组织细胞呈灶性分布,伴淋巴组织增生及浆细胞浸润,并见淋巴细胞、浆细胞"伸入"组织细胞现象.免疫组化染色示:S100蛋白(+)、CD68抗体(+)、CD163抗体(+)、免疫球蛋白G4(IgG4)(+)及CD1a抗体(?).最终诊断为结外Rosai-Dorfman病(RDD).在3年随访期内,该患者未出现相关临床症状,复查CT未提示有复发征象.此病在影像学上需要与其他前纵隔肿块鉴别,如胸腺瘤、淋巴瘤及畸胎瘤等.
作者：刘静；万影；蒲华霞；彭礼清
来源：四川大学学报（医学版） 2021 年 52卷 6期
