目的 分析2018-2019年安徽省某学校流行性腮腺炎(流腮)暴发原因,利用暴发现场评估含腮腺炎成份疫苗(MuCV)的保护效果,为优化免疫程序提供参考.方法 采用描述流行病学方法分析2018-2019年安徽省某学校流腮的暴发原因和流行特征,并利用回顾性队列研究方法评估MuCV的保护效果.结果 本次疫情共报告流腮病例78例,罹患率为11.24%.首发病例有2剂MuCV免疫史,42.31%的病例未进行规范隔离.91.03%的病例集中在学校1号楼,1号楼和2号楼病例的接种率分别为90.25%和68.38%,但1号楼学生的发病风险是2号楼的3.71倍(RR=3.71,95% CI:1.74~7.88).1剂、2剂和3剂MuCV的保护效果分别为30.94%、32.69%和100.00%.随着接种疫苗时间间隔的推移,学生罹患率呈上升趋势,差异有统计学意义(趋势x2=24.472,P<0.001).MuCV保护效果随接种时间推移而出现下降趋势,5年内疫苗保护效果最好,为86.38%(95% CI:40.29%~96.89%),>5年组与未接种组的保护效果差异无统计学意义(RR=0.76,95% CI:0.41~1.41,P>0.05).结论 接种2剂MuCV的患者也可能成为暴发的传染源,本次暴发主要与学校传染病报告管理不规范及MuCV疫苗保护效果衰减有关.MuCV接种后5年内保护效果较好,接种时间>5年,1剂和2剂MuCV的保护效果差,3剂MuCV具有较好的保护效果和
作者:王健;秦伟;顾君;杨辉;孟祥梅;王瑶
来源:疾病监测 2020 年 35卷 2期