目的 调查某中学一起流行性腮腺炎暴发疫情,探讨疫苗保护效果.方法 描述该起暴发疫情的三间分布,采集患病学生的咽拭子开展实时荧光PCR核酸检测,登记学生疫苗接种情况并分析疫苗保护效果.结果 本次疫情涉及3个班级131名学生,其中有42名学生感染,无教职工感染;其中男性24例,罹患率32.00％(24/75),女性18例,罹患率32.14％(18/56),男女罹患率差异无统计学意义(P=0.837).主要症状为腮腺肿大(85.71％)、耳朵疼痛(78.57％)、吞咽困难(69.04％)、发热(42.85％)等.采集6名学生咽拭子检测腮腺炎病毒核酸均为阳性.腮腺炎疫苗保护效果为36.13％(95％CI:-11.48％～63.41％);接种麻腮风(MMR)疫苗保护效果可达到66.67％,远高于单独腮腺炎疫苗(MuV)的50.00％和麻腮二联(MM)疫苗的14.29％;接种MMR疫苗是本次疫情保护因素且差异有统计学意义(P＜0.05);距离最近1次接种时间越长,疫苗保护效果呈现越来越低趋势.结论 接种1剂次疫苗学生仍可能感染腮腺炎,建议尽快将1剂次腮腺炎的接种程序改为2剂次甚至3剂次.
作者：钟剑明；张桂欣；梁静；方琼；李汉锋
来源：热带医学杂志 2019 年 19卷 7期
