目的 通过临床及实验室指标,建立狼疮肾病理分型的预测模式.方法 2011-2015年我院住院有肾病理的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者,经糖皮质激素等治疗2月以上,尿蛋白仍阳性的患者201例,分析其临床及实验室指标,采用Epi Data 3.1和SPSS 21.0软件进行统计.结果 Ⅱ型17例,Ⅲ型26例,Ⅳ型135例,Ⅴ型23例;单因素分析:增殖型年龄及发病年龄均小、SLEDAI高、贫血多、C3低、C1q(64.0％)及ds-DNA阳性率均高(53.4％);膜型发病年龄大,ds-DNA阳性率低(13.0％);系膜型卧位后尿蛋白转阴性率为67.4％.Logistic回归分析显示,相对于其它类型,系膜型SLEDAI低,卧位后尿蛋白转阴性率高;增殖型SLEDAI高、尿蛋白阳性率及抗ds-DNA阳性率均高;膜型发病年龄大、抗ds-DNA阳性率低.结论 狼疮肾病理分型的预测模式:SLEDAI低,卧位后尿蛋白转阴性率高是Ⅱ型的强预测指标;SLEDAI高、尿蛋白阳性、抗ds-DNA阳性,是Ⅲ/Ⅳ型的预测指标;发病年龄大、抗ds-DNA阳性率低是Ⅴ型的预测指标.
作者：王芬；徐建华；蔡静玉；汤华阳；吴永贵；卢文
来源：中华疾病控制杂志 2016 年 20卷 7期
