目的 探讨体重指数(body mass index,BMI)与2型糖尿病患者全死因死亡风险的关联.方法 研究对象为江苏省苏南、苏北地区纳入国家基本公共卫生服务管理的17 638名2型糖尿病患者,应用Cox比例风险回归模型计算基线时不同BMI组人群在随访期间的全死因死亡风险(hazard ratio,HR)值及95％置信区间(confidence interval,CI).结果 研究对象累计随访77 451人年,平均随访4.39年,随访期间共死亡1 274人,低体重组BMI＜18.5 kg/m2、正常体重组(18.5 kg/m2≤BMI＜ 24.0 kg/m2)、超重组(24.0 kg/m2≤BMI＜ 28.0 kg/m2)、肥胖组(BMI≥28.0kg/m2)死亡人数分别为39人、575人、484人和176人,相应的死亡率分别为15.6％、9.5％、6.2％、5.1％.调整混杂因素后,以正常体重组为参照,低体重组、超重组、肥胖组死亡风险的HR值(95％CI)分别为1.66(95％ CI:1.20 ～2.30),0.68(95％ CI:0.61～0.77),0.58(95％ CI:0.48～0.68).结论 在2型糖尿病患者中,与正常体重人群相比,低体重人群的全死因死亡风险最高,超重和肥胖人群的死亡风险较低,超重和肥胖可以降低2型糖尿病患者死亡风险.
作者：李莹；苏健；俞浩；覃玉；罗鹏飞；潘恩春；张宁；沈冲；周金意；武鸣
来源：中华疾病控制杂志 2019 年 23卷 8期
